成年人近视还会加深吗？
商报记者 徐锦 通讯员 李婷
说起近视大家都不陌生，不过近视度数会一直增长吗？成年
人近视还会加深吗？要回答这些问题，就需要请教专业医生了。
据苏州市眼视光医院视光中心主任牛燕医师介绍，一般来说成年
后随着年龄增长，视力会趋于稳定，眼镜度数也将不再增加。但
是有些疾病也会促使近视加深，值得关注。
视疲劳
眼下，越来越多的“视疲劳”人群产生，是现代生活方式改
变的表现。长时间近距离阅读、阅读太小的文字、电脑操作时间
过长等，都会过度使用眼的调节能力，可引起眼球胀痛、发干、
视物模糊、眼睑沉重等视疲劳症状，严重时还可出现头痛、眼眶
痛，甚至恶心、呕吐。
那么，视疲劳是怎样导致近视或使近视加深的呢？在门诊
上，也会出现成年患者长时间近距离使用手机而出现近视加深的
现象。众所周知，近距离用眼和高强度用眼可 致使眼睛出现视疲
劳。如果长时间处于疲劳状态，得不到缓解和调整，使眼睛长期
处于疲劳近视的状态，就会发生调节性近视， 这种调节状态一直
不能发生改变就有可能一直持续，进而造成近视增加。
另外，苏州市眼视光医院牛燕医师特别提醒还有一点需要引
起注意：眼镜不合适也会加重视疲劳和近视。所以，一旦发现现
有的眼镜无法满足视力要求，就应该及时到正规医院的眼科或者
专业的眼科医院做检查，更换合适眼镜，并定期复查。但需强调
的是，近视眼并非眼镜度数配得越高越好。进行准确的医学验光
是前提，配镜时需要根据患者的需求进行配镜。
病理性近视
病理性近视的屈光度一般超过1000度，最高可达3000度。病
理性近视发生较早(在5~10岁之间即可发生)，且进展很快，25岁
以后继续发展，近视度数可达-15.00D以上，常伴有眼底改变，视
力不易矫正，又称为变性性近视。是以屈光度进行性加深、眼轴
不断增长、眼内容物和视网膜脉络膜组织进行性损害，引起视功
能障碍为特征的一种眼病，其患病率1%~12%。病理性近视主要由
于遗传因素造成，因而尽管有些人不是从事近距离目力的工作，
照样会发病，并可以发生视网膜变性裂孔、视网膜脱离、黄斑出
血等严重的并发症。
病理性近视并发的眼底病变，由轻到重有一个渐变的过程，
只要定期详细地进行眼底检查，尽早地发现并进行相关处理，就
可以避免视网膜脱离的发生，视功能就能得到很好的保护。如果
发生了视网膜脱离则需要进一步诊治。
糖尿病
当糖尿病患者血液中血糖含量增高到一定程度时，眼球内的
糖含量也会增高，引起眼内房水渗透压减低，晶状体可能由于葡
萄糖含量增加而处于相对"高渗"状态，发生水肿，致使屈光力增
加，产生近视症状。糖尿病患者可突然发生近视，或原有的老花
症状减轻。糖尿病所致的近视程度常常不稳定，当糖尿病得到有
效治疗，血糖控制在正常水平一段时间后，近视症状就会逐渐减
轻至消失，患者又可恢复为正常视眼。
白内障
白内障是本来透明的眼睛晶状体渐渐转变成黄褐色，折光系
数因为晶状体致密度增加而提高，所以使得晶体的透光性下降，
屈光能力增强，连带使近视度数不断攀升，视力也越来越差。近
视朋友在老年性白内障形成时也可能有近视度数增加的现象，而
原本没有近视的朋友因为老年性白内障的发生则不需借助老花眼
镜来阅读，老花程度获得改善，就好像返老还童一样，有的人戏
称这种现象为"视力的第二春"。对于患有高度近视的朋友，到50
岁时如发现自己的眼镜度数突然加深或老花突然减轻，很可能是
白内障的表现，必须尽早就医。
青光眼
说起青光眼，往往很多人就会"谈青色变"。因为青光眼是一
种严重威胁视力与视功能的眼病。
研究发现，高度近视眼的原发性开角型青光眼患病率明显高于正
视眼和轻度近视者，且近视度数越高越容易并发原发性开角型青
光眼。600度以上的高度近视是青光眼性视神经病变的显著危险因
素。同时，高度近视眼合并原发性开角型青光眼，引起眼压升
高，容易导致眼轴前后直径的进一步延长，使近视度数逐步加
深。
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