白内障手术后要看得清楚,更要看得舒服
医生有妙招:白内障超声乳化联合多焦点人工晶体植入术
商报讯(记者 徐锦 通讯员 李婷)61岁的老张一直热爱读书
看报,可惜近年来越来越严重的白内障将他的视力蚕食到仅
0.04。他下定决心抹去眼睛上的那层模糊,于是他慕名来到苏州
眼视光医院,找到了白内障专家李国星副院长,手术后第二天视
力就恢复到了1.0,关键是读书看报也很清楚,比没患白内障时清
晰多了。这到底是怎么回事?原来李国星院长为老张做了白内障
超声乳化联合多焦点人工晶体植入术。术后他不仅远物能看清
楚,看近物也毫不费力。据李国星介绍,白内障手术后植入远、
中、近全程视觉清晰的多焦人工晶体,可以大大改善老年人的生
活质量。毕竟,随着生活品质的提高,白内障患者对手术效果已
经不仅仅满足于看得见,而且要看得清楚、看得舒服,也就是
说,他们对视觉质量的要求越来越高。而白内障相关设备的革新
及医疗技术的进步,使得多种视觉需求成为可能。李院长就白内
障新技术进行了全面介绍。
看远看近都清楚能够实现:
李国星介绍,有些患者术后要求看远看近都清楚,又不想戴
眼镜,这在过去是不可能实现的。但“多焦人工晶体”出现后,
部分患者就可以在植入晶体后实现这一愿望。不过,这种晶体价
格昂贵,且有严格的适应症,并不是每位患者都适合植入这种晶
体,另外该种晶体植入手术对主刀医师技术要求也很高,因此选
择这类晶体一定要咨询有经验的手术医师,三思而后行。
高度近视合并白内障的患者可以摘掉眼镜:
很多高度近视合并白内障的患者备受困扰,一般医院在给这
类患者做手术时,往往忽视患者术后对远近视力的需求,以及对
是否配戴眼睛的需求,使得很多人做完手术后遗留很多问
题。“其实这些患者可以根据自己的需求进行个性化治疗。”李
国星说,在这一情况下,可以通过调整植入人工晶体的度数决定
患者术后的屈光状态。如果有的人喜欢看书,平时戴眼镜也比较
习惯了,对于这样的患者,可以给他们预留多一点的近视,让其
看书时比较轻松,甚至可以不戴眼镜看书,平时则戴眼镜走路,
保持原来的生活习惯;如果平时不怎么看书和做细活的人,则给
他们少留甚至不留近视,看远时无需戴眼镜,生活会方便很多,
看近时偶尔戴戴老花镜就可以。但不管哪一种,术后的眼镜度数
都比术前要低的多。
并发性白内障要有针对性治疗:
对于一些并发性白内障,如外伤性白内障、青光眼合并白内
障、糖尿病性白内障、白内障合并晶体脱位、葡萄膜炎并发白内
障等,则需要根据患者的具体病情来制定手术方案,如青光眼白
内障联合手术等,这样既能治疗白内障又同时治疗其他眼部疾
病,也就是“一刀治两病”或“一刀治三病”。李国星举例:糖
尿病性白内障手术时需要撕囊,以利于术后激光治疗,同时可以
植入减轻反应特殊人工晶体;葡萄膜炎并发白内障术后需要积极
控制炎症反应,以免葡萄膜炎复发;白内障合并晶体脱位可以在
植入晶体之前,在眼内植入一个张力环,以稳定植入的人工晶
体……
另外,对于患有白内障又有散光的患者,可以通过手术切口
选择、植入散光矫正人工晶体、角膜屈光手术等方法矫正术前存
在的散光,当然也可以通过准分子或飞秒激光手术进行联合矫正
方案。