白内障手术也讲究"私人定制"
商报讯 （记者 张颉颉 通讯员 李婷） 62岁的杨阿婆最近看东西越来越模糊很着急，到医院检查发现不仅有白内障，而且散光达500多度，只解决白内障术后要看清几乎不可能。苏州市眼视光医院医疗院长李国星决定对她来个"私人定制"手术——角膜牵拉通过手术松解掉，并进行角膜基质环形切开，这样一并解决白内障和高度散光。“如果老年人出现看物体模糊，视力下降，就应该及时到医院检查，明确诊断。而白内障的手术方法和时机，应根据不同的患者个体情况决定。”
“现在白内障手术，跟以前不能同日而语了。”李国星介绍，很多老人不仅患有白内障，还同时伴有眼睛老花、近视、散光等问题。过去，由于技术的限制，白内障手术只能达到复明的要求，医生也只能解决脱盲或脱残问题，但如今，各种功能型人工晶体不断推出，能满足白内障患者各种视觉质量的要求。术中给患者眼睛植入能矫正视力的人工晶体，那么手术后，患者看书读报、上网就不需要戴眼镜了。
还有就是很多近视合并白内障的患者，比如通过调整植入人工晶体的度数，来决定患者术后的屈光状态。也就是根据患者的生活习惯来定制。还有就是对一些并发性白内障，如外伤性白内障、青光眼合并白内障、糖尿病合并白内障等，在白内障手术的同时又可以根据患者的具体病情来制定手术方案，如青光眼白内障联合手术等，这样既能治疗白内障又同时治疗其他眼部疾病。所谓的"一刀治两病"或"一刀治三病"。
目前一般白内障是通过超声乳化机器摘除的，但临床上有很多白内障很厚的患者，即所谓的"黑内障"机器有时很难吃掉，这时候就要选择其他手术方法如手法小切口白内障摘除术，即老百姓说的手工手术，这种方法对"黑内障"这样的白内障安全、效果也很好，所以不是说每个人都适合用机器做。
那么，白内障患者手术后，视力到底能恢复到怎样的程度呢？眼科专家介绍，患者术后视力的恢复程度因人而异。从目前的术后回访来看，效果好的可以恢复到裸视1.0以上；若合并其它眼部疾病，恢复情况则视具体情况而定，个体差异较大。所以，手术前必须严格检查眼底情况，如果患者有复杂的眼底病如青光眼、黄斑变性之类，会影响视力的恢复；但如果只是单纯的白内障，那么选择合适的功能型人工晶体，则术后有望恢复到比较好的视力。
总之，主流的白内障手术已不再是单纯脱盲复明手术，而是要求最大可能地提高术后视觉质量，并最大限度的减少对眼部的伤害。个体化的治疗越来越被重视，在眼科领域也可以有"私人定制"。不过，为了使白内障手术相对容易做，减少手术并发症，李国星提醒白内障患者千万不要等到看不见了才做。
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