双眼视力相差150度以上请及时矫正
作者:司婷婷
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发布时间:2011/3/4 0:00:00
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据报道,我国青少年平均近视率已经达40%,而大学生近视率远远超过70%。全国戴镜人数已经超过3亿,中国的近视患者数量已经占到世界的33%,青少年近视患病率仅次于日本居世界第二位,而近视患者绝对数则位居世界之首。
为什么患近视的青少年越来越多?眼睛到底是怎么近视的?需要怎样治疗?
眼视光医院王教授认为,近视的形成与遗传及用眼习惯密切相关,同时一些生活习惯,如吃甜食、睡眠少、运动少等,也可能是影响因素。眼睛近视了,须及时、规范地验光配镜,而双眼有屈光参差的,更需要进行矫正,不然可出现单眼视、弱视或斜视等症状。
【专家访谈】
遗传及用眼习惯主导近视发生
主持人:现在青少年近视率达到40%,大学生近视率高达70%,为什么现在学生的近视率上升如此迅速?
眼视光医院教授:导致眼睛近视的因素有很多,一个是遗传因素,跟种族有一定关系。一些研究指出,亚洲人种的近视比例比欧美高,黄种人要比白种人和黑种人高,像中国、日本以及我们周边的一些亚洲国家都是如此。我国又是一个文明古国,上千年前就开始读书、写字,而且还是繁体字,几百代人遗传下来的基因,形成了这种适应近距离阅读的近视。
城市的近视率就高于农村,大学的近视率如此之高,都和高强度的近距离阅读和写字有密切的关系。所以,近视与遗传和用眼习惯有关。
主持人:一些生活习惯会不会使近视产生或加深?
眼视光医院教授:有研究表明,人体中缺乏某些微量元素有可能导致近视,如锌等。儿童营养充足与否、户外运动的多少、光照时间的长短等,也都是一些影响因素。我们温州医学院的一个科研团队做过一些动物实验,发现睡眠时间长短多少与近视有关。
据日本专家测定,甜食中的糖分在人体内代谢时需要大量的维生素B1,如果机体中糖分摄入过多,维生素B1就会相对不足,从而影响视神经发育所需维生素B1的正常供给,埋下近视的隐患。另外,过多地摄入糖分使人体内的钙减少,人而导致眼球壁弹性减弱,近视加重。建议应该尽量少吃甜食,多吃些胡萝卜、豆芽、青菜、糙米和芝麻等,对视力有好处。
儿童的眼睛更要注意,比如眼睛受到过外伤,当时可能进行遮盖包扎或者处理不当,特别在视力发育期,可能影响视力,所以小孩子尽量不要随便包眼睛,哪怕几天都可能对视力有影响。还有些家长很喜欢给小孩拍照,还开着闪光灯,这些都会对小孩的眼睛造成影响和伤害,拍照时应该关掉闪光灯。
眼睛讲究“用进废退”原则
主持人:有些人一只眼睛视力好,一只差,戴了眼镜就会头晕,是什么原因?
眼视光医院教授:一般当双眼的屈光度数相差大于150度以上,就称为 “屈光参差” 了。屈光参差的形成往往是由于眼轴在人眼发育过程中不平衡引起的。其主要危害两点:一是损害双眼单视功能;二是导致弱视及斜视。
人的眼睛是“用进废退”的,两眼成像不一致,人体会自动选择使用清晰的一眼,另外视力较差的一眼会慢慢被“闲置”,并且视力还会越来越差,或出现外斜,这些眼有问题时眼睛都不发红,都归为 “白眼病”。
因此,我们建议12岁以下儿童,应尽早矫正其全部屈光不正,巩固双眼视力,防止斜视和弱视的出现和发展,成人有屈光参差的也应该进行矫正。目前,准分子激光手术是目前比较成熟的技术,适用于18至55岁的成人。
主持人:高度近视为什么容易导致视网膜脱落呢?
眼视光医院教授:高度近视主要的病理变化是眼轴变长,而视网膜不能相应拉长,视网膜和眼球壁之间就拉开了距离,致使视网膜有时出现筛子一样的小孔,或进一步发生变性,小孔变成大孔,就容易导致脱落,视网膜脱落是近视眼比较常见的并发症。发生概率还不低,临床上常见。不同人群、不同近视度数发生的概率也不一样,近视度数高的概率大一些,但并不是度数越高发生率越大。近视600度至800度这一段反而较大。
主持人:有人说,小孩子近视了不宜长期戴着眼镜,是否有道理?
眼视光医院教授:这是一个误区。如果不戴眼镜,近视也会发展。大部分人戴了合适的眼镜近视发展会慢一点,甚至不加深,配近视眼镜时度数不能配过头,配过头了可导致近视加深。
有些研究表明,一个人看到清晰的物体,近视不会较快发展,如果一直看到模糊的东西,眼睛就一直处于变化中,这种变化是在试图寻找一个焦点能使自己看到清晰的像,因此有一个理论是清晰的像能够阻止近视的发展。我们做过一组试验,把近视小孩子分成戴RGP(硬性隐形眼镜)和不戴RGP的,戴RGP的近视发展速度要慢。所以,患了近视后,要准确、规范地验光配镜。
主持人:对于合理用眼,您有哪些建议?
眼视光医院教授:首先要有较好的用眼习惯,比如不在强烈或太暗的光线下看书、写字,躺着、乘车或走路时不看书,读写时间不宜过长,每隔四五十分钟就要休息远眺等。其次,要均衡营养、多运动、保证充足的睡眠、少吃甜食。最后,建议家长们在孩子上幼儿园前,带他们到医院做一次眼睛检查,因为如果是弱视,过了最佳治疗年龄就很难治了。在上小学之前,再做一次检查,看看有没有近视的趋势。中小学生每年最好能到专业的医院检查一次,因为小孩子的视力一直在发展,看看近视有没有加深,是否需要换眼镜。
【读者咨询】
李小姐:我在一个月前做了准分子激光手术,但是现在眼睛一直有点干涩,请问这是怎么回事,有没有什么办法可以解决?
眼视光医院教授:一般这个手术后,有些人在1至6个月内有干眼症状,这是一个过程,比较常见,持续时间因人而异。你可以滴点人工泪液,它不是抗生素或激素类药品,感到眼睛干涩不舒服时,就可以滴一滴,一般每天三次,不过视情况也可以增加。另外,尽量保持房间内的湿度,冬天空调温度不要调得太高,减少使用电脑的时间,眼不舒服时可以多眨眼。
陈先生:我今年30多岁,右眼现在已经基本失明,左眼的度数是近视300度,但有持续加深的趋势。另外,我的右眼小时候受过损伤,但当时没有重视和及时诊治,我现在该怎么办?
眼视光医院教授:按理来说,满18周岁后的成年人,近视视力下降的速度会减慢或者停止,你现在得去医院仔细检查是什么原因导致你的视力仍在持续下降。人眼依循“用进废退”的原则,就是眼睛越用越好,不用视力才会下降。你右眼视力明显低于左眼,有可能与小时候那次损伤有关,当眼睛还在发育的过程中,可能问题还隐藏着,但成年后,问题开始暴露出来了。所以,要尽快到医院做一个详细的检查,并进行相关治疗。
吴小姐:我儿子今年13岁,一只眼睛正常,另一只眼的度数已经300度了,戴框架眼镜感到不适,孩子年龄还小,我不知道该怎么办?
眼视光医院教授:这是屈光参差,继续戴框架眼镜对他不利,他双眼不同大小的成像在大脑里不能重合,会感到不舒服,对于小孩子认知事物也是很不利的。现在的办法,一种是给300度的这只眼睛佩戴RGP,还要再训练形成双眼视觉。如果不适合佩戴隐形眼镜,国外更积极的方法就是做准分子激光手术,虽然准分子手术是针对18周岁以上的人群,但在这种特殊情况也是适用的,手术能阻止或减缓这一类近视的发展。即使后来度数有所加深,还可以在这个基础上再做一次。