为进一步规范苏州市眼视光医院临床病历书写行为,提高病历质量,确保医疗质量和医疗安全行为,2017年6月22日,苏州市眼视光医院特邀请市立医院本部医务部袁刚科长来院讲授《病历书写规范》,医院各科室医生、医辅、护士及实习生参加了培训会。
讲座现场
我院贾松副院长首先对袁刚科长来院讲课表示了热烈的欢迎。她说,病历是一个很重要的医疗文书,书写是否规范直接关系着医疗质量安全,希望大家认真、规范地书写病历。
袁刚科长简要讲述了首诊、复诊门诊病历以及急诊病历书写要求,针对病历书写重中之重的住院病历,袁刚科长又进行了重点讲解。从住院病历的书写规范细则到大家特别关心的住院病历质量评定标准,他都进行了深入细致的阐述,并结合实际案例,使讲课更加生动,也使大家更易于理解。讲课结束后,贾松副院长再次重申了病历书写的重要性,希望各位医生认真书写病历,规范执业。会后,很多医务人员还就工作中遇到的实际问题向袁刚科长请教,都得到袁科长的一一解答。
医院业务副院长李国星院长也强调,医疗病例书写,既是医院业务水平的体现,也是医疗质量的生命线,希望每位医护人员认真学习下午讲座内容,结合各自临床实际工作,查漏补缺,改进提高,争取使我院医疗病例书写及病案管理工作上一个新台阶!
(作者:朱月芳 摄影:汤晓明 审稿:丁旭红)